En 5.646 participantes mayores del estudio ARIC (66-90 años), la clasificación del síndrome CKM según el marco de la AHA mostró un gradiente claro: los estadios más altos se asociaron con un mayor remodelado ecocardiográfico y un aumento significativo de la incidencia de insuficiencia cardíaca durante el seguimiento. Los resultados validan el marco CKM como un modelo de riesgo clínicamente útil en adultos mayores, el grupo en el que la prevención de la insuficiencia cardíaca produce el mayor beneficio absoluto.
ANTECEDENTES: La salud cardiovascular-renal-metabólica (CKM) subóptima es muy prevalente en Estados Unidos, especialmente entre las personas mayores, pero sigue siendo incierto si el marco de estadiaje del síndrome CKM es predictivo de insuficiencia cardíaca (IC) nueva en esta población. MÉTODOS: Los participantes del Estudio ARIC (Riesgo de Aterosclerosis en las Comunidades; visita 5, 2011-2013) que se sometieron a ecocardiografía se clasificaron según el marco de estadiaje del síndrome CKM de la American Heart Association, que se basa en adiposidad excesiva o disfuncional, factores de riesgo metabólicos, enfermedad renal, enfermedad cardiovascular (CV) subclínica y enfermedad CV clínica. Evaluamos la asociación entre el estadio CKM y la prevalencia y progresión del remodelado cardíaco, así como el riesgo longitudinal de IC nueva. RESULTADOS: De los 5646 participantes con datos disponibles para el estadiaje CKM (rango de edad, 66 a 90 años; 3271 mujeres [57,9 %]), 24 (0,4 %) estaban en el estadio 0 (salud CKM óptima), 104 (1,8 %) en el estadio 1, 460 (8,1 %) en el estadio 2, 3197 (56,0 %)
