Société Française de Médecine Générale (SFMG)

Die Société Française de Médecine Générale (http://http://www.sfmg.org) ist eine 1973 gegründete Gelehrtengesellschaft, deren Ziel es ist, die Allgemeinmedizin zu fördern. Dies geschieht durch die Entwicklung von Konzepten in der hausärztlichen Versorgung, Forschung und kontinuierlicher medizinischer Fortbildung. Die SFMG hat etwa 800 Mitglieder und 3 Arbeitsgruppen zu kardiovaskulären Erkrankungen; eine zu Multimorbidität mit vielen Erkrankungen aus dem kardiovaskulären Bereich, eine zu Hypertonie und eine zu Typ-2-Diabetes. Die Mitglieder der Gesellschaft sind aktiv in der Forschung zu Patiententypologien tätig und nutzen dabei Daten aus dem Observatory of General Medicine, dem Netzwerk der SFMG. Wir arbeiten an der Behandlung von Multimorbidität, da sie mittlerweile einen wichtigen Teil unserer klinischen Tätigkeit ausmacht. Die Société Française hat ein Konsultationsergebnis-Wörterbuch (www.sfmg.org/drc und webdrc.sfmg.org) entwickelt, um Probleme zu beschreiben, wenn Patientinnen und Patienten von Hausärztinnen und Hausärzten gesehen werden, und es ist mit ICD-10 und ICPC verknüpft. 20 Jahre lang wurde das General Medicine Observatory (http://omg.sfmg.org/) mit Daten entwickelt, die aus den elektronischen Patientenakten von Hausärztinnen und Hausärzten gesammelt wurden, ähnlich wie es in England mit dem GPRD gemacht wird. Es wurde jedoch kürzlich geschlossen, da es für die Gesellschaft zu kostspielig wurde. Seit einigen Jahren gibt es zusätzlich zu den hausärztlichen Verbänden, wissenschaftlichen Gesellschaften und Fortbildungsverbänden ein nationales College of General Medicine. In Frankreich gibt es etwa 53.000 Hausärztinnen und Hausärzte, von denen 98 % in eigener Praxis tätig sind. Dies beginnt sich nun zu ändern, da junge Hausärztinnen und Hausärzte mittlerweile in multiprofessionellen Gruppen mit Pflegekräften, Hausärztinnen/Hausärzten und anderen Gesundheitsfachkräften arbeiten möchten. Derzeit erfolgt die Vergütung von Hausärztinnen und Hausärzten über Einzelleistungsvergütung, mit Einführung eines Anteils an P4P und Kopfpauschale. Französische Hausärztinnen und Hausärzte behandeln ein breites Spektrum kardiovaskulärer Erkrankungen mit wenigen Einschränkungen bei Medikation und Therapie. Leitlinien werden unter der Verantwortung der Haute Autorité de Santé, einer staatlichen Behörde, entwickelt und sind multiprofessionell. Alle Fortbildungsverbände müssen nationale Leitlinien fördern, und wir verwenden keine ausländischen Leitlinien. Beispielsweise ähnelt die Typ-2-Diabetes-Leitlinie stark der NICE-Leitlinie. ESC-Leitlinien werden in Frankreich nicht verwendet. Zudem ist ein Viertel der Hausärztinnen und Hausärzte Abonnentinnen/Abonnenten von la Revue Prescrire, die keine Werbung schaltet und gegenüber der Pharmaindustrie „hart" auftritt. Hausärztinnen und Hausärzte in Frankreich haben eine echte Einschränkung bei der Verwendung von Englisch, und sowohl Erst- als auch Zweitsprache sind Französisch.