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29 août 2026

A-FERMER

après douze mois de double antiagrégation plaquettaire chez les patients à haut risque ischémique, le clopidogrel seul n'est pas inférieur sur le critère de jugement composite, mais s'accompagne de davantage d'infarctus et de décès et d'une moindre fréquence des saignements.

Kim BK, et al.; A-CLOSE investigators - New England Journal of Medicine

ECR dans 19 centres sud-coréens : 3 203 patients ayant terminé 12 mois de DAPT après PCI avec stents à élution de médicament à haut risque, randomisés en monothérapie par clopidogrel ou 24 mois supplémentaires de DAPT. Critère de jugement principal composite (décès, IDM, thrombose de stent, AVC ou saignement BARC 2, 3 ou 5) 5,0 contre 5,1 pour cent (non-infériorité, p=0,001) ; critère de jugement ischémique 3,7 contre 1,6 pour cent (p inférieur à 0,001), mortalité toutes causes confondues 1,3 contre 0,4 pour cent ; saignement 1,8 contre 4,1 pour cent. Hot Line 3, NEJM.