Καρδιομυοπάθεια ATTR στο Σικάγο
οι ασθενείς που έλαβαν βουτρισιράν από την αρχή της μελέτης HELIOS-B είχαν κατά 37 τοις εκατό λιγότερους θανάτους ή καρδιαγγειακά γεγονότα έως τον μήνα 48 σε σύγκριση με εκείνους που ξεκίνησαν μετά τη φάση εικονικού φαρμάκου, και η επλοντερσέν συρρικνώνει μετρήσιμα την μυοκαρδιακή αμυλοείδωση σε μαγνητική τομογραφία στην μελέτη CARDIO-TTRansform
Δύο δημοσιεύσεις στο περιοδικό Circulation πίσω από την παρουσίαση FS.11 στο AHA 2026 (Δευτέρα 9 Νοεμβρίου); δεδομένα από τα δημοσιευμένα περίληψη. Η επέκταση ανοιχτής μελέτης HELIOS-B (Garcia-Pavia et al., διαδικτυακή δημοσίευση 3 Νοεμβρίου; ο Peter van der Meer του UMCG μεταξύ των συγγραφέων): από 654 τυχαίως κατανεμηθέντες ασθενείς με καρδιομυοπάθεια από αμυλοείδη τρανθυρετίνης, 478 ολοκλήρωσαν τη διπλά τυφλή φάση και 466 (243 συνεχής βουτρισιράνη, 223 εικονικό φάρμακο στη συνέχεια βουτρισιράνη 25 mg κάθε τρεις μήνες) εισήλθαν στην επέκταση. Μέχρι τον μήνα 48, συνεχής βουτρισιράνη έναντι εικονικού φαρμάκου/βουτρισιράνης: πρώτο καρδιαγγειακό συμβάν ή θάνατος από οποιαδήποτε αιτία HR 0,63 (95 τοις εκατό CI 0,51 έως 0,79, P = 0,0001); θάνατος από οποιαδήποτε αιτία HR 0,63 (0,46 έως 0,84, P = 0,0023); διαφορά μέσων τιμών ελαχίστων τετραγώνων KCCQ-OS 9,0 μονάδες (5,3 έως 12,6); βελτιωμένη ή σταθερή κλάση NYHA OR 1,6 (1,1 έως 2,2); λόγος NT-proBNP 0,66, λόγος τροπομυοσίνη Ι 0,71; χωρίς νέα σήματα ασφαλείας. Οι συγγραφείς το ερμηνεύουν ως το κόστος μιας καθυστέρησης 33 έως 36 μηνών στην έναρξη της θεραπείας. Η μελέτη CARDIO-TTRansform CMR (Razvi, Fontana et al., διαδικτυακή δημοσίευση 9 Νοεμβρίου): προκαθορισμένη υπομελέτη της τριετούς φάσης μελέτης με 1.432 ασθενείς της επλοντερεσίνης, 120 συμμετέχοντες με βάση και τουλάχιστον μία ακολουθιακή CMR (58 επλοντερεσίνη, 62 εικονικό φάρμακο; μέσος ηλικία 76,7, 95 τοις εκατό άνδρες, 12,5 τοις εκατό σε σταθεροποιητή στη βάση). Την εβδομάδα 140 επλοντερεσίνη έναντι εικονικού φαρμάκου: εξωκυτταρικός όγκος μείωση 6,7 ποσοστιαίες μονάδες (μείωση 8,7 έως μείωση 4,7, P μικρότερο από 0,001), φυσικό T1 μείωση 25,9 ms, μάζα LV μείωση 19,1 g, LVEF αύξηση 5,1 μονάδες, RVEF αύξηση 4,6 μονάδες, καλύτερη παραμόρφωση LV και RV; υποχώρηση αμυλοείδους (ECV κάτω από 5 μονάδες ή περισσότερο) σε 12,5 έναντι 0 τοις εκατό, πρόοδος σε 12,5 έναντι 76 τοις εκατό. Η κύρια μελέτη απέτυχε να πετύχει το κλινικό πρωτεύον τελικό σημείο στο ESC 2026; η απεικόνιση δείχνει ότι η βιολογία λειτουργεί ακόμη και όπου τα αποτελέσματα δεν διαχωρίστηκαν.
Γίνετε μέλος
Γίνετε μέλος του παγκόσμιου καρδιαγγειακού δικτύου πρωτοβάθμιας φροντίδας. Η συμμετοχή είναι δωρεάν.
Θέλετε να μας πείτε περισσότερα για εσάς;
Ενδιαφέροντα
Θα σας στείλουμε ένα email με σύνδεσμο για την επιβεβαίωση της εγγραφής σας.
