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30 ago. 2026

ACASA-TAVI

El uso de un anticoagulante oral directo (ACOD) en lugar de aspirina después de la TAVI reduce a la mitad la trombosis de las valvas y es igual de seguro, con hemorragias potencialmente mortales únicamente en el grupo de aspirina.

Lie ØH, et al.; ACASA-TAVI investigators - JAMA

Ensayo comparativo directo iniciado por el investigador en tres hospitales noruegos: 360 pacientes de 65 a 80 años tras TAVI aleatorizados a monoterapia con ACOA (apixabán, edoxabán o rivaroxabán) o monoterapia con aspirina. El engrosamiento hipoatenuado de las valvas a los 12 meses fue del 17,2 frente al 32,6 por ciento (RR 0,55, p=0,004); el compuesto de seguridad de sangrado VARC-3, trombosis o muerte fue del 7,5 frente al 10,6 por ciento (no inferior); el sangrado potencialmente mortal o fatal solo se observó en el grupo de aspirina. Hot Line 7, JAMA.