DAPARHT

Presentado en la sesión FS.07 en el congreso de la AHA 2026 (domingo 8 de noviembre) y publicado simultáneamente en Circulation. DAPARHT (Dapagliflozina para la protección renal en receptores de trasplante cardíaco) es un ensayo iniciado por investigadores, doble ciego y controlado con placebo, realizado en seis centros de trasplante cardíaco del norte de Europa, con sede en el Hospital Universitario de Oslo (Kaspar Broch, Lars Gullestad) y con Erasmus MC Rotterdam, UMC Groningen y UMC Utrecht entre los centros participantes. Entre junio de 2022 y septiembre de 2025, se aleatorizó a 430 receptores adultos con al menos un año desde el trasplante y una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) de 25 mL/min/1,73 m2 o superior, en una proporción de 1:1 a dapagliflozina 10 mg o placebo durante 12 meses (217 frente a 213; 424 en el conjunto de análisis completo). La edad media fue de 53 años, el 29 por ciento eran mujeres, la TFGe basal fue de 67 y la mediana de tiempo desde el trasplante fue de 7 años. El punto final primario fue la pendiente crónica de la TFGe desde las 2 semanas hasta los 12 meses. La TFGe aumentó 2,0 (IC del 95 por ciento: 1,0 a 3,1) mL/min/1,73 m2 con dapagliflozina frente a 0,3 (intervalo de -0,8 a 1,4) con placebo, una diferencia de 1,7 (0,1 a 3,3), con P = 0,03. No se observaron señales de seguridad inesperadas; los eventos adversos, incluidas las infecciones, fueron similares. Se trata del primer ensayo aleatorizado de un inhibidor del SGLT2 en receptores de trasplante cardíaco; le seguirá una extensión de 24 meses abierta.