RACE-CARS

Présenté lors de la session LBS.04 à l’AHA 2026 (dimanche 8 novembre) et publié simultanément dans le New England Journal of Medicine. L’étude RACE-CARS est un essai randomisé en grappes mené dans 60 comtés de Caroline du Nord (environ 8,5 millions d’habitants), dont 31 ont été randomisés dans un groupe bénéficiant d’une intervention communautaire et de services médicaux d’urgence (SMUR) complète (formation à la réanimation cardio-pulmonaire [RCP] pour la communauté, formation à la RCP assistée par le régulateur médical, défibrillation améliorée par les premiers intervenants, et 405 défibrillateurs automatisés externes [DAE] fournis par l’essai), et 29 dans un groupe témoin suivant la pratique habituelle, entre juillet 2021 et juin 2026. Parmi les 22 459 adultes ayant présenté un arrêt cardiaque extra-hospitalier (11 615 dans le groupe intervention, 10 844 dans le groupe contrôle ; âge médian de 64 ans, 37 % de femmes, 29 % en zone rurale), la survie à la sortie avec un statut neurologique favorable était d’environ 9 % versus 9,4 % (non significatif). La RCP par un témoin était réalisée dans 44,8 % des cas versus 42,3 %, et la défibrillation avant l’arrivée des SMUR dans 13,5 % versus 15,3 %. Dans une analyse exploratoire de la dernière année, les odds de réalisation d’une RCP par un témoin étaient 33 % plus élevés dans les comtés du groupe intervention. La formation a touché 201 586 personnes, soit 4,8 % de la population résidante. Chiffres issus du communiqué de presse de l’AHA ; l’article du NEJM n’est pas encore accessible à notre lecture.