La maladie cardiovasculaire reste l'un des plus grands défis de santé en Europe, selon les nouvelles données de l'Atlas of Cardiology de l'European Society of Cardiology (ESC), publiées dans l'European Heart Journal.
L'ESC Atlas of Cardiology célèbre son 10e anniversaire avec la cinquième édition du rapport ESC Atlas. La publication démontre une nouvelle fois que la CVD est la cause de décès la plus fréquente dans plus de 50 pays membres de l'ESC étudiés. « Le nouveau rapport montre que la CVD a été responsable de plus de 3 millions de décès et de 68 millions d'années de vie en bonne santé perdues chaque année. Il ne s'agit pas de statistiques abstraites : elles représentent des vies perdues trop tôt, des personnes vivant avec une maladie de longue durée et des systèmes de santé sous une pression croissante », a déclaré le Professeur Adam Timmis, co-premier auteur de la publication.
Conformément aux éditions précédentes de l'ESC Atlas, un message central est la persistance d'inégalités évitables en matière de risque cardiovasculaire, de résultats et d'accès aux soins. Les pays à revenu intermédiaire continuent de connaître une mortalité environ deux fois plus élevée que les pays à revenu élevé. Le Professeur Steffen Petersen, co-premier auteur, a noté : « L'Europe n'a pas une réalité cardiovasculaire unique – les données de l'ESC Atlas montrent que le fardeau de la CVD est inégal entre les pays de l'ESC. Si de réels progrès ont été réalisés dans certains pays, il subsiste dans beaucoup d'autres d'importantes lacunes concernant l'accès aux diagnostics avancés, aux procédures et au personnel spécialisé.»
Les nouvelles données de l'ESC Atlas soulignent l'importance croissante des déterminants plus larges de la santé cardiovasculaire, les niveaux de pollution atmosphérique étant deux fois plus élevés dans les pays à revenu intermédiaire que dans les pays à revenu élevé. De plus, la prévalence du vapotage, en particulier chez les jeunes, met en évidence le manque de données probantes soutenant l'efficacité de la cigarette électronique comme outil de sevrage tabagique. L'usage de la cigarette électronique augmente la probabilité d'un tabagisme ultérieur chez les mineurs,2 renforçant la nécessité d'une réglementation plus claire et de politiques de prévention ciblant les jeunes.
La forte prévalence de facteurs de risque cliniques tels que l'hypertension, la dyslipidémie, l'obésité et le diabète reste préoccupante. Le Professeur Adam Timmis a noté : « Les progrès réalisés dans la réduction du fardeau de la CVD dans certains pays membres de l'ESC risquent d'être annulés par l'épidémie d'obésité et de diabète. L'ampleur des années de vie en bonne santé perdues en raison de facteurs de risque modifiables plaide en faveur d'efforts urgents pour améliorer la prévention tout au long de la vie et favoriser le dépistage précoce et la mise en œuvre des recommandations. Les coûts médicaux et économiques de l'inaction sont considérables.»
Le désavantage des femmes est manifeste dans de nombreuses variables étudiées, notamment un accès réduit aux principales procédures cardiaques. Si le rapport de l'ESC Atlas a souligné que 40 % des cardiologues sont des femmes, seules 11,5 % des cardiologues interventionnels sont des femmes, avec une proportion encore plus faible en chirurgie cardiaque (8,8 %).
« Un atout majeur de l'ESC Atlas réside dans les contributions des sociétés nationales de cardiologie de l'ESC, qui offrent non seulement une image du fardeau de la maladie, mais aussi une représentation concrète de la manière dont les soins cardiovasculaires sont dispensés, à qui et par qui, dans différents pays», a expliqué le Professeur Steffen Petersen, qui a conclu : « L'ESC Atlas ne se limite pas à décrire le problème. Cartographier ces lacunes est la première étape pour les combler grâce à des actions politiques ciblées, en orientant les investissements et en soutenant des stratégies cardiovasculaires nationales qui réduisent les inégalités.»
Outre la cinquième édition publiée, des tableaux de bord de données interactifs présentant les inégalités en matière de CVD dans plus de 50 pays sont disponibles gratuitement sur eAtlas.
Les éditions précédentes des données de l'ESC Atlas ont été présentées aux ministres de la santé de l'UE dans le cadre des discussions ayant conduit au récent lancement du Safe Hearts Plan, qui vise à placer la CVD au cœur de l'agenda de santé publique européen.
