TRIUMPH-2
Le retatrutide entraîne une perte de poids allant jusqu'à 18,8 % et une pression artérielle systolique inférieure de 10,8 mmHg dans l'obésité associée au diabète de type 2, avec l'hypotension et la dysesthésie comme nouveaux signaux.
Présenté lors du congrès EASD 2026 à Milan et publié simultanément dans The Lancet. L'essai randomisé TRIUMPH-2 a inclus 1 152 adultes obèses ou en surpoids (IMC supérieur ou égal à 27, moyenne de 38,2) atteints de diabète de type 2 (HbA1c moyenne de 7,7 %) et a été randomisé en retatrutide 4, 9 ou 12 mg une fois par semaine ou placebo pendant 80 semaines dans 92 centres de huit pays. Le poids corporel a diminué de 11,9, 16,8 et 18,8 % contre 5,1 % avec le placebo (estimand de régime de traitement ; différences de -6,9 à -13,8 points, p < 0,0001 pour toutes les comparaisons) ; l'HbA1c a diminué de 1,4 à 1,6 points contre 0,2. À la dose de 12 mg, la pression artérielle systolique a diminué de 10,8 mmHg, les triglycérides de 39,5 %, le cholestérol non-HDL de 19,6 % et la hsCRP de 58,3 % (données du sponsor). Les événements gastro-intestinaux étaient les plus fréquents ; l'hypotension (1 à 6 % contre moins de 1 %) et la dysesthésie (4 à 7 % contre 1 %) étaient plus fréquentes avec le retatrutide ; les arrêts pour effets indésirables ou décès étaient de 4, 12 et 8 % contre 5 %. Sept décès (six sous retatrutide), jugés non liés au traitement. Aucune donnée sur les critères de jugement principaux n'est encore disponible ; Eli Lilly prévoit une soumission aux États-Unis au premier trimestre 2027.
