La sintesi esecutiva della linea guida ACC/AHA/SCAI 2021 sulla rivascolarizzazione coronarica ha integrato le evidenze di ISCHEMIA, EXCEL, NOBLE, e studi contemporanei per aggiornare le raccomandazioni sul processo decisionale tra PCI e CABG. Il documento ha enfatizzato la consultazione dell'heart team, i test funzionali dell'ischemia, e il processo decisionale condiviso centrato sul paziente per la malattia coronarica complessa.
La sintesi esecutiva della linea guida sulla rivascolarizzazione coronarica dell'American College of Cardiology/American Heart Association/Society for Cardiovascular Angiography and Interventions fornisce i 10 punti principali che i lettori dovrebbero conoscere sulla linea guida. Nella linea guida completa, le raccomandazioni sostituiscono la linea guida sul bypass aortocoronarico del 2011 e le linee guida sull'intervento coronarico percutaneo del 2011 e del 2015. Questa sintesi offre un approccio centrato sul paziente per guidare i clinici nel trattamento dei pazienti con malattia coronarica significativa sottoposti a rivascolarizzazione coronarica, oltre alla documentazione di supporto per incoraggiarne l'uso.
È stata condotta una ricerca bibliografica completa da maggio 2019 a settembre 2019, comprendente studi, revisioni, e altre evidenze condotte su soggetti umani pubblicate in inglese su PubMed, EMBASE, la Cochrane Collaboration, CINHL Complete, e altri database pertinenti. Sono stati considerati anche ulteriori studi rilevanti, pubblicati fino a maggio 2021. STRUTTURA: Le raccomandazioni delle precedenti linee guida sull'intervento coronarico percutaneo e sul bypass aortocoronarico sono state aggiornate con nuove evidenze per guidare i clinici nella cura dei pazienti sottoposti a rivascolarizzazione coronarica. Questa sintesi include raccomandazioni, tabelle, e figure della linea guida completa relative ai 10 messaggi chiave da portare a casa. Il lettore è rimandato alla linea guida completa per i diagrammi di flusso grafici, il testo di supporto, e le tabelle con dettagli aggiuntivi sulla motivazione e l'implementazione di ciascuna raccomandazione, e le tabelle delle evidenze che dettagliano i dati considerati nello sviluppo di questa linea guida.
