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18 ene. 2022

Guía 2021 del ACC/AHA/SCAI para la revascularización de arterias coronarias

Resumen ejecutivo: un informe del Comité Conjunto sobre Guías de Práctica Clínica del American College of Cardiology/American Heart Association.

Jennifer S Lawton, Jacqueline E Tamis-Holland, Sripal Bangalore et al. - Journal of the American College of Cardiology

El resumen ejecutivo de la guía ACC/AHA/SCAI de 2021 sobre revascularización coronaria integró evidencia de ISCHEMIA, EXCEL, NOBLE, y ensayos contemporáneos para actualizar las recomendaciones sobre la toma de decisiones entre ICP y CABG. El documento enfatizó la consulta al equipo cardíaco, las pruebas funcionales de isquemia, y la toma de decisiones compartida centrada en el paciente para la enfermedad coronaria compleja.

Objetivos

El resumen ejecutivo de la guía sobre revascularización de arterias coronarias del American College of Cardiology/American Heart Association/Society for Cardiovascular Angiography and Interventions ofrece los 10 puntos principales que los lectores deben conocer sobre la guía. En la guía completa, las recomendaciones sustituyen a la guía de cirugía de revascularización coronaria de 2011 y a las guías de intervención coronaria percutánea de 2011 y 2015. Este resumen ofrece un enfoque centrado en el paciente para orientar a los clínicos en el tratamiento de pacientes con enfermedad coronaria significativa sometidos a revascularización coronaria, así como la documentación de apoyo para fomentar su uso.

Métodos

Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva desde mayo de 2019 hasta septiembre de 2019, que abarcó estudios, revisiones, y otra evidencia realizada en seres humanos publicada en inglés en PubMed, EMBASE, la Colaboración Cochrane, CINHL Complete, y otras bases de datos relevantes. También se consideraron estudios adicionales relevantes publicados hasta mayo de 2021. ESTRUCTURA: Las recomendaciones de las guías anteriores de intervención coronaria percutánea y cirugía de revascularización coronaria se han actualizado con nueva evidencia para orientar a los clínicos en la atención de pacientes sometidos a revascularización coronaria. Este resumen incluye recomendaciones, tablas, y figuras de la guía completa relacionadas con los 10 mensajes clave. Se remite al lector a la guía completa para consultar los diagramas de flujo gráficos, el texto de apoyo, y las tablas con detalles adicionales sobre la justificación y la implementación de cada recomendación, así como las tablas de evidencia que detallan los datos considerados en la elaboración de esta guía.