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31 mag. 2026

Il rene al centro

Le linee guida KDIGO affrontano molteplici componenti chiave della sindrome cardio-renale-metabolica.

Adeera Levin, Nisha Bansal, Ian H de Boer et al. - Kidney international

Revisione delle linee guida KDIGO che affrontano la sindrome cardio-renale-metabolica (CKM), riconosciuta formalmente dall'American Heart Association nel 2023 come entità integrata che collega la malattia renale cronica con obesità, diabete, ipertensione, dislipidemia e malattia cardiovascolare. La revisione sintetizza le pertinenti Linee Guida per la Pratica Clinica KDIGO (malattia renale cronica, pressione arteriosa, diabete, lipidi), la prossima linea guida sull'insufficienza cardiaca nella malattia renale cronica e i rapporti delle conferenze sulle controversie riguardanti l'obesità e la prevenzione della malattia renale cronica. Temi centrali: rilevazione e intervento precoci, gestione personalizzata del rischio renale e cardiovascolare e assistenza multidisciplinare. KDIGO fornisce un quadro solido per la pratica clinica e le priorità di ricerca nei pazienti a rischio di o affetti da sindrome CKM.

Sintesi

La malattia renale cronica (MRC) è strettamente intrecciata con l'obesità, il diabete, l'ipertensione, la dislipidemia e la malattia cardiovascolare (MCV). Nel 2023, l'American Heart Association ha riconosciuto formalmente queste interconnessioni come un'entità unificata, la sindrome cardiovascolare-renale-metabolica (CKM). La sindrome CKM richiama l'attenzione sull'importanza della MRC nella MCV e rafforza la necessità di approcci interdisciplinari efficaci e basati sulle evidenze per diagnosticare e prevenire le sue componenti sovrapposte. L'organizzazione Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) guida da tempo gli sforzi per sintetizzare le conoscenze e tradurre le evidenze nella pratica in questo ambito attraverso la lente del rene. Questa revisione evidenzia le Pubblicazioni delle Linee Guida per la Pratica Clinica e della Conferenza sulle Controversie di KDIGO che affrontano direttamente la sindrome CKM. Queste includono linee guida che trattano la MRC, la pressione arteriosa, il diabete e i lipidi; una prossima linea guida che tratterà l'insufficienza cardiaca nella MRC; e rapporti della Conferenza sulle Controversie che trattano l'obesità e la prevenzione della MRC. I temi trasversali includono l'importanza del rilevamento e dell'intervento precoci; la gestione completa e personalizzata del rischio renale e cardiovascolare; e l'assistenza multidisciplinare. Attraverso linee guida e rapporti integrati, basati sulle evidenze e specifici per la malattia, KDIGO ha stabilito un quadro solido per la gestione delle persone a rischio di o affette da sindrome CKM, nonché le priorità per la ricerca in corso.