Αυτή η περιγραφική ανασκόπηση εξετάζει τις διαφορές που σχετίζονται με το φύλο στη παθοφυσιολογία, τις διαγνωστικές προκλήσεις και τις θεραπευτικές αποκρίσεις της καρδιακής ανεπάρκειας με διατηρημένη κλάση εκροής (ΚΑΔΚΕ) στις γυναίκες. Οι γυναίκες έχουν διπλάσιο επίμονο κίνδυνο εμφάνισης ΚΑΔΚΕ σε σύγκριση με την καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένη κλάση εκροής (ΚΑΜΚΕ), με την παχυσαρκία και τη μικροαγγειακή δυσλειτουργία να παίζουν καθοριστικό ρόλο. Οι τρέχοντες υπερηχοκαρδιογραφικοί παράμετροι για την αξιολόγηση της διαστολικής δυσλειτουργίας και των πιέσεων πλήρωσης μπορεί να απαιτούν εξειδικεύσεις που λαμβάνουν υπόψη το φύλο, προκειμένου να βελτιωθεί η διαγνωστική ακρίβεια. Η βελτίωση των αποτελεσμάτων θα εξαρτηθεί από την αυξημένη εκπροσώπηση των γυναικών στις καρδιαγγειακές μελέτες και την περαιτέρω διερεύνηση διαγνωστικών και θεραπευτικών προσεγγίσεων στοχευμένων στο φύλο.
ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗΣ: Η παρούσα ανασκόπηση επισημαίνει τις διαφορές στους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς, τις διαγνωστικές προκλήσεις και τις θεραπευτικές αποκρίσεις της καρδιακής ανεπάρκειας με διατηρημένο κλάσμα εκροής (HFpEF) στις γυναίκες. ΠΡΟΣΦΑΤΕΣ ΕΥΡΕΣΕΙΣ: Η αναδυόμενη έρευνα παρέχει περαιτέρω διεισδυτική κατανόηση της παθοφυσιολογίας της HFpEF στις γυναίκες, καθώς και του ρόλου της παχυσαρκίας και του αντίκτυπού της στη θεραπεία. Άλλες θεωρίες επισημαίνουν τον ρόλο της μικροαγγειακής δυσλειτουργίας στις γυναίκες με HFpEF. Οι διαφορές μεταξύ των φύλων στις παραμέτρους καρδιακής απεικόνισης για την αξιολόγηση της διαστολικής δυσλειτουργίας και των αυξημένων πιέσεων πλήρωσης ενδέχεται να απαιτούν βελτιστοποίηση για τη βελτίωση της διαγνωστικής ακρίβειας της HFpEF στις γυναίκες. Η HFpEF καθίσταται γρήγορα η κυρίαρχη μορφή καρδιακής ανεπάρκειας στις ΗΠΑ, ενώ οι γυναίκες έχουν διπλάσιο ισόβιο κίνδυνο εμφάνισης HFpEF σε σύγκριση με την καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εκροής. Οι διαγνωστικές παράμετροι και οι θεραπευτικές επιλογές προσαρμοσμένες στο φύλο έχουν περιοριστεί από τη χαμηλή συμμετοχή των γυναικών σε καρδιαγγειακές κλινικές μελέτες. Απαιτείται αυξημένη συμμετοχή σε μελέτες μεγαλύτερης κλίμακας και περαιτέρω έρευνα της παθοφυσιολογίας προσαρμοσμένη στο φύλο, προκειμένου να βελτιωθούν τα αποτελέσματα για τις γυναίκες.
