Este estudio demostró que la resistencia a la insulina compromete la vía de las pentosas fosfato y deteriora la recuperación cardíaca mediada por LVAD, lo que explica por qué los pacientes diabéticos presentan una peor recuperación miocárdica durante el soporte mecánico.
ANTECEDENTES: La insuficiencia cardíaca (HF) en fase terminal sigue siendo un importante desafío de salud a nivel mundial, y los dispositivos de asistencia ventricular izquierda (LVAD) representan una opción terapéutica importante. La descarga mecánica mediada por LVAD mejora la función cardíaca y favorece la recuperación miocárdica en muchos pacientes con HF. Se comprende poco cómo la descarga cardíaca mediante LVAD conduce a la recuperación miocárdica y si el deterioro de estos procesos subyace al beneficio limitado de la recuperación miocárdica en pacientes obesos.
MÉTODOS: Se reclutaron pacientes con HF y LVAD para investigar la correlación entre el índice de masa corporal (IMC) de los pacientes y su respuesta a la recuperación miocárdica mediada por LVAD. Además, se utilizó un modelo murino de trasplante cardíaco cervical heterotópico para simular la descarga por LVAD. Se realizaron secuenciación de ARN de núcleo único y metabolómica de trazado con isótopos estables para explorar los cambios en las vías de señalización y los procesos metabólicos en los corazones descargados. Se utilizaron ensayos in vitro de estiramiento cíclico para evaluar h
