Questo studio ha dimostrato che la resistenza all'insulina compromette la via del pentoso fosfato e compromette il recupero cardiaco mediato da LVAD, spiegando perché i pazienti diabetici presentano un recupero miocardico peggiore durante il supporto meccanico.
CONTESTO: L'insufficienza cardiaca (HF) in stadio terminale rimane una sfida sanitaria globale importante, e i dispositivi di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) rappresentano un'importante opzione terapeutica. Lo scarico meccanico mediato da LVAD migliora la funzione cardiaca e favorisce il recupero miocardico in molti pazienti con HF. Il modo in cui lo scarico cardiaco tramite LVAD porti al recupero miocardico, e se una compromissione di questi processi sia alla base del beneficio limitato del recupero miocardico nei pazienti obesi, restano poco compresi.
METODI: Sono stati arruolati pazienti con HF e LVAD per uno studio della correlazione tra l'indice di massa corporea (IMC) dei pazienti e la loro risposta al recupero miocardico mediato da LVAD. Inoltre, è stato utilizzato un modello murino di trapianto cardiaco cervicale eterotopico per simulare lo scarico da LVAD. Sono stati eseguiti sequenziamento dell'RNA a singolo nucleo e metabolomica con tracciamento con isotopi stabili per esplorare i cambiamenti delle vie di segnalazione e dei processi metabolici nei cuori scaricati. Sono stati utilizzati saggi in vitro di stiramento ciclico per valutare h
