Cette étude a démontré que la résistance à l'insuline compromet la voie des pentoses phosphates et altère la récupération cardiaque médiée par le LVAD, expliquant pourquoi les patients diabétiques présentent une récupération myocardique moins bonne pendant l'assistance mécanique.
CONTEXTE : L'insuffisance cardiaque (HF) au stade terminal demeure un défi majeur de santé mondiale, et les dispositifs d'assistance ventriculaire gauche (LVAD) représentent une option thérapeutique importante. La décharge mécanique médiée par LVAD améliore la fonction cardiaque et favorise la récupération myocardique chez de nombreux patients atteints de HF. La manière dont la décharge cardiaque par LVAD conduit à la récupération myocardique, et si une altération de ces processus sous-tend le bénéfice limité de la récupération myocardique chez les patients obèses, restent mal compris.
MÉTHODES : Des patients atteints de HF avec LVAD ont été recrutés pour une étude de la corrélation entre l'indice de masse corporelle (IMC) des patients et leur réponse à la récupération myocardique médiée par LVAD. De plus, un modèle murin de transplantation cardiaque cervicale hétérotopique a été utilisé pour simuler la décharge par LVAD. Un séquençage de l'ARN à noyau unique et une métabolomique par traçage isotopique stable ont été réalisés pour explorer les modifications des voies de signalisation et des processus métaboliques dans les cœurs déchargés. Des essais in vitro d'étirement cyclique ont été utilisés pour évaluer h
