COAST-AF
Η κατακαύση περιοχών χαμηλού δυναμικού πάνω από την απομόνωση των πνευμονικών φλεβών δεν μειώνει σημαντικά την υποτροπή της επίμονης κολπικής μαρμαρυγής συνολικά, αλλά το κάνει στο μισό των ασθενών που έχουν τέτοιες περιοχές.
Παρουσιάστηκε στο LBS.04 στο AHA 2026 (Κυριακή 8 Νοεμβρίου) και δημοσιεύθηκε ταυτόχρονα στο JAMA. Η COAST-AF (Characterization of Arrhythmia Substrate to Ablate Persistent Atrial Fibrillation) είναι μια μονόπλευρη τυχαία κλινική μελέτη σε 14 κέντρα αφαίρεσης στον Καναδά (αύγουστος 2018 έως Σεπτέμβριος 2024, παρακολούθηση έως Απρίλιος 2026). 508 ενήλικες με επίμονη κολπική μαρμαρυγή διάρκειας άνω των 3 μηνών τυχαίως κατανεμήθηκαν σε απομόνωση πνευμονικών φλεβών συν αφαίρεση περιοχής χαμηλού δυναμικού (LVA) (253) ή μόνο σε απομόνωση πνευμονικών φλεβών (255); μέσος όρος ηλικίας 65,2, 76 τοις εκατό άνδρες, 54 τοις εκατό είχαν LVA στη χαρτογράφηση. Πρωτεύων τελικό σημείο: υποτροπή κολπικής αρρυθμίας μετά από 90 ημέρες από μία μόνο διαδικασία. Μετά από μέσο όρο 21 μηνών: 49,4 έναντι 57,5 τοις εκατό, HR 0,82 (95 τοις εκατό CI 0,65 έως 1,04), P = 0,11. Στην προδιαγεγραμμένη υποομάδα με LVA (268 ασθενείς): 49,3 έναντι 69,2 τοις εκατό, HR 0,77 (0,66 έως 0,91), P = 0,002· χωρίς LVA 49,6 έναντι 45,1 τοις εκατό, HR 1,09 (0,90 έως 1,32). Ο χρόνος της διαδικασίας και της αφαίρεσης ήταν μεγαλύτερος με την αφαίρεση LVA· η ασφάλεια ήταν παρόμοια.
Γίνετε μέλος
Γίνετε μέλος του παγκόσμιου καρδιαγγειακού δικτύου πρωτοβάθμιας φροντίδας. Η συμμετοχή είναι δωρεάν.
Θέλετε να μας πείτε περισσότερα για εσάς;
Ενδιαφέροντα
Θα σας στείλουμε ένα email με σύνδεσμο για την επιβεβαίωση της εγγραφής σας.
