Cet essai randomisé a étudié si un contrôle intensif de la pression artérielle préserve la fonction cognitive dans une population d'Asie de l'Est, abordant l'incertitude concernant des objectifs tensionnels agressifs et la santé cérébrale dans ce groupe démographique.
CONTEXTE : L'impact du contrôle intensif de la pression artérielle (BP) sur la fonction cognitive dans les populations d'Asie de l'Est reste incertain. Notre objectif était d'évaluer l'effet d'un objectif de pression artérielle systolique plus bas sur la fonction cognitive globale chez des adultes hypertendus chinois.
MÉTHODES : Cette analyse secondaire d'un essai randomisé a porté sur des patients hypertendus à haut risque cardiovasculaire dans 116 sites en Chine. Les participants ont été assignés pour recevoir un traitement intensif (objectif de pression artérielle systolique <120 mmHg) ou un traitement standard (objectif de pression artérielle systolique <140 mmHg) pendant une durée médiane de 3,4 ans. La fonction cognitive a été évaluée à l'aide du MMSE (Mini-Mental State Examination) à l'inclusion et à la fin de l'étude. Les critères prédéfinis étaient une variation du score MMSE et une démence probable rapportée par l'investigateur.
RÉSULTATS : Parmi 11 255 participants randomisés, tous ont réalisé l'évaluation cognitive à l'inclusion et 10 440 (92,8 %) à la fin de l'étude. La variation moyenne du score MMSE n'était pas significativement différente entre les groupes (différe