La linea guida ACC/AHA/ACCP/HRS 2023 sulla fibrillazione atriale ha introdotto un nuovo sistema di classificazione a quattro stadi (stadi 1-4), ha enfatizzato il controllo precoce del ritmo, ha sostenuto l'ablazione con catetere come opzione di prima linea per pazienti selezionati, e ha evidenziato la gestione del peso come intervento modificante la malattia. La linea guida rappresenta un cambiamento fondamentale verso una gestione proattiva della FA.
La "Linea guida ACC/AHA/ACCP/HRS 2023 per la diagnosi e la gestione della fibrillazione atriale" fornisce raccomandazioni per guidare i clinici nel trattamento dei pazienti con fibrillazione atriale.
È stata condotta una ricerca bibliografica completa dal 12 maggio 2022 al 3 novembre 2022, che comprendeva studi, revisioni, e altre evidenze condotte su soggetti umani pubblicate in inglese su PubMed, EMBASE, la Cochrane Library, l'Agency for Healthcare Research and Quality, e altri database selezionati pertinenti a questa linea guida. Ulteriori studi rilevanti, pubblicati fino a novembre 2022, durante il processo di redazione della linea guida, sono stati inoltre presi in considerazione dal comitato di redazione e aggiunti alle tabelle di evidenza, ove appropriato. STRUTTURA: La fibrillazione atriale è l'aritmia sostenuta più comune, e la sua incidenza e prevalenza sono in aumento negli Stati Uniti e a livello globale. Le raccomandazioni della "Linea guida AHA/ACC/HRS 2014 per la gestione dei pazienti con fibrillazione atriale" e dell'"Aggiornamento mirato AHA/ACC/HRS 2019 della Linea guida AHA/ACC/HRS 2014 per la gestione dei pazienti con fibrillazione atriale" sono state aggiornate con nuove evidenze per guidare i clinici. Inoltre, sono state sviluppate nuove raccomandazioni riguardanti la valutazione del rischio di fibrillazione atriale e tromboembolico, l'anticoagulazione, l'occlusione dell'auricola atriale sinistra, l'ablazione con catetere o chirurgica della fibrillazione atriale, e la modifica dei fattori di rischio e la prevenzione della fibrillazione atriale.
