La recommandation ACC/AHA/ACCP/HRS 2023 sur la fibrillation auriculaire a introduit un nouveau système de classification en quatre stades (stades 1-4), a mis l'accent sur le contrôle précoce du rythme, a approuvé l'ablation par cathéter comme option de première ligne pour des patients sélectionnés, et a souligné la gestion du poids comme une intervention modifiant la maladie. Cette recommandation représente un changement fondamental vers une prise en charge proactive de la FA.
La « Recommandation ACC/AHA/ACCP/HRS 2023 pour le diagnostic et la prise en charge de la fibrillation auriculaire » fournit des recommandations pour guider les cliniciens dans le traitement des patients atteints de fibrillation auriculaire.
Une recherche bibliographique complète a été menée du 12 mai 2022 au 3 novembre 2022, englobant des études, des revues, et d'autres preuves menées sur des sujets humains publiées en anglais dans PubMed, EMBASE, la Cochrane Library, l'Agency for Healthcare Research and Quality, et d'autres bases de données sélectionnées pertinentes pour cette recommandation. Des études supplémentaires pertinentes, publiées jusqu'en novembre 2022, au cours du processus de rédaction de la recommandation, ont également été prises en compte par le comité de rédaction et ajoutées aux tableaux de preuves, le cas échéant. STRUCTURE : La fibrillation auriculaire est l'arythmie soutenue la plus fréquente, et son incidence et sa prévalence augmentent aux États-Unis et dans le monde. Les recommandations issues de la « Recommandation AHA/ACC/HRS 2014 pour la prise en charge des patients atteints de fibrillation auriculaire » et de la « Mise à jour ciblée AHA/ACC/HRS 2019 de la Recommandation AHA/ACC/HRS 2014 pour la prise en charge des patients atteints de fibrillation auriculaire » ont été mises à jour avec de nouvelles données pour guider les cliniciens. En outre, de nouvelles recommandations portant sur l'évaluation du risque thromboembolique et de la fibrillation auriculaire, l'anticoagulation, l'occlusion de l'appendice auriculaire gauche, l'ablation par cathéter ou chirurgicale de la fibrillation auriculaire, et la modification des facteurs de risque et la prévention de la fibrillation auriculaire ont été élaborées.
