Téléchargez le EPCCS Practical Guidance Document, qui fournit un bref contexte scientifique sur la nécessité et des recommandations pratiques sur la prise en charge de l'hyperglycémie et du risque CV accru chez les patients atteints de diabète de type 2.
• Le diabète de type 2 (DT2) est un problème mondial croissant. • Le DT2 est généralement une maladie évolutive qui débute par une intolérance au glucose (IGT ou pré-diabète), pouvant entraîner une résistance à l'insuline (RI) et l'accumulation de complications au fil du temps. Le DT2 est associé à un risque accru d'un ensemble de maladies cardiovasculaires (CVD) et est reconnu comme un facteur de risque de mortalité cardiovasculaire (CV). • Traditionnellement, l'accent du traitement du DT2 était mis sur la réduction de l'hémoglobine glyquée (HbA1c). • Bien qu'il ait été démontré que la réduction du glucose diminue les complications microvasculaires, la réduction de l'HbA1c avec des thérapies plus anciennes, à l'exception de la metformine, n'améliore pas la mortalité ni le risque vasculaire. Cependant, certains médicaments antidiabétiques plus récents ont démontré des bénéfices CV significatifs, à savoir les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2), et certains agonistes des récepteurs du GLP-1 (AR-GLP1). Ces nouvelles données offrent le potentiel d'une approche thérapeutique plus complète dans la prise en charge du DT2, abordant à la fois l'hyperglycémie et le risque associé de morbidité et de mortalité CV. • Tous ces aspects seront discutés plus en détail dans ce document d'orientation pratique, qui vise à guider les médecins généralistes (GP) et autres médecins de premier recours sur la manière de prendre en charge la maladie vasculaire chez les patients atteints de DT2 en médecine de premier recours.
Veuillez noter que dans la version PDF précédente, une recommandation erronée pour le niveau de GAJ figurait dans la section diagnostic (p3 et figure 1). La phrase correcte est : « Les recommandations sur le diabète ESC/EASD préconisent de baser le diagnostic du diabète sur l'HbA1c et la GAJ combinées dans le plasma veineux (HbA1c >6,5 % [48 mmol/L] et une GAJ >6,5 mmol/L (117 mg/dL)), ou sur une HGPO en cas de doute persistant (recommandation de classe I, niveau B). »