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3 mai 2022

Recommandations 2022 de l'AHA/ACC/HFSA pour la prise en charge de l'insuffisance cardiaque

Un rapport du Comité mixte sur les recommandations de pratique clinique de l'American College of Cardiology/American Heart Association.

Paul A Heidenreich, Biykem Bozkurt, David Aguilar et al. - Circulation

La recommandation sur l'insuffisance cardiaque AHA/ACC/HFSA de 2022 était la première mise à jour complète depuis 2013, intégrant les inhibiteurs du SGLT2, le sacubitril-valsartan, et le vériciguat dans le traitement médical conforme aux recommandations. Le document a codifié l'approche à quatre piliers pour l'IC-FEr et a fourni de nouvelles recommandations pour la prise en charge de l'IC-FEp fondées sur des données émergentes.

Objectifs

La « 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure » remplace la « 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure » et la « 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure ». La recommandation 2022 vise à fournir aux cliniciens des recommandations centrées sur le patient pour prévenir, diagnostiquer, et prendre en charge les patients atteints d'insuffisance cardiaque.

Méthodes

Une recherche documentaire exhaustive a été menée de mai 2020 à décembre 2020, portant sur des études, des revues, et d'autres données issues de sujets humains publiées en anglais dans MEDLINE (PubMed), EMBASE, la Collaboration Cochrane, l'Agency for Healthcare Research and Quality, et d'autres bases de données pertinentes. Des essais cliniques et études de recherche supplémentaires pertinents, publiés jusqu'en septembre 2021, ont également été pris en compte. Cette recommandation a été harmonisée avec d'autres recommandations de l'American Heart Association/American College of Cardiology publiées jusqu'en décembre 2021. Structure : L'insuffisance cardiaque demeure une cause majeure de morbidité et de mortalité à l'échelle mondiale. La recommandation 2022 sur l'insuffisance cardiaque fournit des recommandations fondées sur des données contemporaines pour le traitement de ces patients. Les recommandations présentent une approche fondée sur les preuves pour la prise en charge des patients atteints d'insuffisance cardiaque, dans le but d'améliorer la qualité des soins et de s'aligner sur les intérêts des patients. De nombreuses recommandations des recommandations antérieures sur l'insuffisance cardiaque ont été mises à jour avec de nouvelles données, et de nouvelles recommandations ont été créées lorsqu'elles étaient étayées par des données publiées. Des déclarations de valeur sont fournies pour certains traitements avec des analyses économiques publiées de haute qualité.