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10 dic. 2017

Guida pratica EPCCS per la diagnosi e la gestione dell'insufficienza cardiaca in medicina generale

Sulla base della sessione e della discussione sull'insufficienza cardiaca durante l'8° Incontro Annuale dell'EPCCS a Praga, questo documento guida è stato redatto per aiutare i medici a diagnosticare e gestire l'insufficienza cardiaca nel proprio studio di medicina generale.

Scarica EPCCS 2016 HF Diagnosis_webversion.pdf

Abstract Una diagnosi tempestiva e accurata dell'insufficienza cardiaca (IC) è importante, poiché i trattamenti possono modificare la prognosi oltre che migliorare i sintomi. L'IC è una sindrome comune con prognosi sfavorevole ed elevati costi sanitari, ma poiché i sintomi sono aspecifici, la diagnosi precoce è difficile. La medicina generale svolge un ruolo fondamentale nell'identificazione delle persone con IC e nella fornitura di un'assistenza olistica e centrata sulla persona dai primi sintomi fino al fine vita. Durante la Clinical Masterclass 2015 della European Primary Care Cardiovascular Society (EPCCS), sono state discusse strategie aggiornate basate sull'evidenza per diagnosticare e gestire l'IC, sono state identificate sfide e formulati suggerimenti basati su nuove conoscenze scientifiche. Questo documento riassume la discussione e mira a guidare i medici di medicina generale europei verso una migliore diagnosi e gestione dei pazienti con IC in medicina generale. Considera l'iter diagnostico e il trattamento sia dell'IC con frazione di eiezione preservata (HFpEF) sia con FE ridotta (HFrEF), indicando dove gli approcci di gestione possono sovrapporsi e dove le sindromi richiedono strategie distinte. Viene inoltre considerata la nuova categoria HFmrEF (range intermedio: FE: 40-49%), introdotta nelle linee guida ESC 2016. Questo documento fornisce indicazioni pratiche sugli interventi sullo stile di vita e su quale terapia farmacologica possa apportare benefici nelle diverse presentazioni cliniche dell'IC. Mira così a facilitare il ruolo cruciale del medico di medicina generale nel supervisionare lo stato di salute generale del paziente, incluso il monitoraggio delle condizioni di comorbilità.