Basado en la sesión y el debate sobre la insuficiencia cardíaca durante la 8.ª Reunión Anual de la EPCCS en Praga, este documento de orientación se redactó para ayudar a los médicos a diagnosticar y manejar la insuficiencia cardíaca en su consulta de atención primaria.
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Resumen El diagnóstico oportuno y preciso de la insuficiencia cardíaca (IC) es importante, ya que los tratamientos pueden alterar el pronóstico y también mejorar los síntomas. La IC es un síndrome frecuente con mal pronóstico y alto coste sanitario, pero, dado que los síntomas son inespecíficos, el diagnóstico precoz es difícil. La atención primaria desempeña un papel fundamental en la identificación de personas con IC y en la prestación de una atención holística y centrada en la persona desde los primeros síntomas hasta el final de la vida. Durante la Clinical Masterclass 2015 de la European Primary Care Cardiovascular Society (EPCCS), se debatieron estrategias actualizadas basadas en la evidencia para diagnosticar y manejar la IC, se identificaron desafíos y se formularon sugerencias basadas en nuevos hallazgos científicos. Este documento resume el debate y tiene como objetivo orientar a los médicos de atención primaria europeos hacia un mejor diagnóstico y manejo de los pacientes con IC en atención primaria. Considera el estudio diagnóstico y el tratamiento tanto de la IC con fracción de eyección conservada (ICFEc) como con FE reducida (ICFEr), indicando dónde los enfoques de manejo pueden solaparse y dónde los síndromes requieren estrategias distintas. También se considera la nueva categoría ICFEmr (rango medio: FE: 40-49%), introducida en las guías de la ESC de 2016. Este documento ofrece orientación práctica sobre las intervenciones en el estilo de vida y sobre qué terapia farmacológica puede aportar beneficios en las diversas presentaciones clínicas de la IC. Con ello pretende facilitar el papel crucial del médico de familia en la supervisión del estado de salud general del paciente, incluida la vigilancia de las afecciones comórbidas.
