Studio di coorte prospettico francese (NutriNet-Santé, 2009-2024) su 112.395 partecipanti (78,7% donne; età media 42,8 anni; follow-up mediano 7,9 anni). L'assunzione dietetica è stata valutata tramite registri dietetici di 24 ore ripetuti (fino a 96 per partecipante); l'esposizione agli additivi alimentari è stata analizzata utilizzando più banche dati di composizione e saggi di laboratorio. I conservanti totali non antiossidanti sono stati associati a un aumento dell'incidenza di ipertensione (n=5.544; HR per i consumatori del gruppo più alto rispetto al più basso 1,29; IC 95% 1,20-1,39) e di malattia cardiovascolare (n=2.450; HR 1,16). I conservanti antiossidanti sono stati associati solo all'ipertensione (HR 1,22). Dei 17 additivi esaminati individualmente (consumati da almeno il 10% della popolazione), otto sono stati associati all'ipertensione e uno alla malattia cardiovascolare dopo la correzione per i test multipli. Se confermati sperimentalmente, questi risultati richiedono una rivalutazione delle normative sugli additivi alimentari industriali.
L’assunzione alimentare è stata valutata mediante registri dietetici ripetuti di 24 ore (fino a 96), inclusi i marchi commerciali. L’esposizione agli additivi alimentari è stata valutata attraverso più banche dati sulla composizione e saggi di laboratorio ad hoc su matrici alimentari. Le associazioni tra l’esposizione cumulativa nel tempo agli additivi alimentari conservanti durante il periodo di follow-up e gli esiti sono state caratterizzate utilizzando modelli di Cox multiaggiustati.
Nel complesso, sono stati inclusi 112 395 partecipanti (78,7% donne, età media 42,8 ± 14,7 anni) con un follow-up mediano di 7,9 anni. La somma dei conservanti totali comprendeva 58 sostanze consumate da almeno un partecipante. I conservanti totali non antiossidanti sono risultati positivamente associati a una maggiore incidenza di ipertensione [n = 5544; rapporto di rischio (HR) più elevato rispetto ai consumatori più bassi: 1,29, intervallo di confidenza al 95% (IC) 1,20-1,39] e di malattie cardiovascolari (MCV) (n = 2450; HR 1,16, IC al 95% 1,04-1,29), mentre i conservanti totali antiossidanti sono stati associati a una maggiore incidenza di ipertensione (HR 1,22, IC al 95% 1,13-1,31). Dei 17 singoli additivi alimentari conservanti consumati da almeno il 10% della popolazione dello studio, otto sono stati associati a una maggiore incidenza di ipertensione e uno a una maggiore incidenza di MCV, dopo la correzione per test multipli.
In questa ampia coorte prospettica sono state osservate multiple associazioni tra l’esposizione agli additivi alimentari conservanti ampiamente utilizzati negli alimenti industriali e una maggiore incidenza di ipertensione o di MCV. Sono necessarie ricerche sperimentali per comprendere i meccanismi sottostanti. Se confermate, questi nuovi dati richiedono una rivalutazione delle normative che regolano l’uso di tali additivi al fine di migliorare la tutela dei consumatori.
