Esta revisión del European Heart Journal examina cómo los trastornos metabólicos — la obesidad, la diabetes tipo 2 y la dislipidemia — impulsan el riesgo cardiovascular a través de mecanismos recientemente identificados. Los autores destacan los beneficios cardiovasculares inesperados de las clases de fármacos metabólicos, incluidos los agonistas de los receptores GLP-1 y los inhibidores de SGLT2, y analizan las oportunidades terapéuticas emergentes en la intersección de la enfermedad metabólica y cardiovascular.
Los trastornos metabólicos, como la obesidad, la diabetes tipo 2 y la dislipidemia, son determinantes principales del riesgo cardiovascular y han alcanzado niveles epidémicos en las poblaciones occidentales. Los avances recientes en la investigación clínica han revelado efectos inesperados y a menudo beneficiosos de las clases farmacológicas de los fármacos metabólicos sobre los resultados cardiovasculares, mostrando interacciones complejas entre el metabolismo y la patología cardíaca. A pesar de su eficacia clínica, los mecanismos moleculares y celulares mediante los cuales actúan muchos de estos agentes siguen comprendiéndose solo parcialmente. Esta laguna de conocimiento subraya la urgente necesidad de investigación básica que no solo desentrañe la biología de los trastornos metabólicos y la enfermedad cardiovascular, sino que también revele la base mecanística de las terapias existentes y emergentes, permitiendo así un desarrollo terapéutico racional. Esta declaración científica, elaborada por investigadores del Consejo de Ciencias Básicas Cardiovasculares de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y varios Grupos de Trabajo de la ESC, ofrece una visión actualizada de las vías moleculares y celulares emergentes que vinculan las anomalías metabólicas con la enfermedad vascular y cardíaca. Al iluminar estas conexiones críticas y las preguntas sin resolver, este artículo tiene como objetivo catalizar la innovación en la prevención y el manejo de la enfermedad cardiovascular en el contexto de la disfunción metabólica y sugerir nuevas direcciones para la investigación futura.
