L'épidémie d'obésité a accru l'impact des facteurs de risque cardiométaboliques sur les maladies cardiovasculaires et rénales. Les agonistes des récepteurs du GLP-1 (GLP-1RA) et les inhibiteurs du SGLT2 (SGLT2i), initialement développés pour le diabète de type 2, réduisent le risque cardiovasculaire et rénal dans les essais randomisés. Les inhibiteurs du SGLT2 constituent la première classe ayant démontré une amélioration du pronostic dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée (IC-FEP), et les preuves s'accumulent indiquant que les agonistes des récepteurs du GLP-1 pourraient également y être bénéfiques. Il est notable que ces bénéfices sont indépendants du statut diabétique et de la fonction rénale de base. Cette revue orientée vers la pratique clinique discute de l'utilisation de ces médicaments dans les soins quotidiens des patients à haut risque cardiovasculaire et rénal, conformément aux recommandations évolutives.
L'épidémie d'obésité a considérablement accru l'impact des facteurs de risque cardiométaboliques sur le fardeau mondial des maladies cardiovasculaires et rénales. Les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1RA) et les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2i), initialement développés pour le traitement du diabète de type 2, ont démontré, dans des essais contrôlés randomisés, leur capacité à réduire le risque de maladies cardiovasculaires et rénales. Cela a conduit à des améliorations substantielles des résultats cliniques des patients. Les SGLT2i, en particulier, constituent la première classe de médicaments ayant prouvé leur capacité à améliorer le pronostic des patients atteints d'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée, et les preuves s'accumulent pour suggérer que les GLP-1RA pourraient également être bénéfiques chez ces patients. Fait remarquable, les bienfaits des GLP-1RA et des SGLT2i sont indépendants du statut diabétique de type 2 ou de la fonction rénale initiale. Le rôle crucial de ces classes médicamenteuses dans la prise en charge des patients à haut risque cardiovasculaire est de plus en plus reconnu dans les recommandations, qui
