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29 août 2026

LIBREXIA ACS

le milvexian ne prévient aucun événement après un syndrome coronarien aigu et ne réduit pas les saignements, un coup dur pour l'hypothèse du facteur XI dans le SCA

Steg PG, et al.; LIBREXIA ACS investigators - New England Journal of Medicine

Les résultats complets de l'essai arrêté pour futilité en novembre 2025 : 14 194 patients dans les 7 jours suivant un syndrome coronarien aigu (SCA) avec au moins deux facteurs de risque, recevant du milvexian 25 mg deux fois par jour ou un placebo en plus du traitement antiagrégant plaquettaire ; durée médiane de suivi de 10 mois. Décès cardiovasculaire, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral ischémique 5,4 % contre 5,1 % (HR 1,05, IC 95 % 0,91 à 1,21, p=0,50) ; saignements BARC 3c ou 5 à 0,3 % dans les deux bras (HR 1,04). Présenté par Gabriel Steg dans Hot Line 3, NEJM. LIBREXIA AF et LIBREXIA Stroke se poursuivent.