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28 août 2026

Fibrillation auriculaire unique

Un anticoagulant oral direct (AOD) protège les patients atteints de fibrillation auriculaire et d'un seul facteur de risque d'accident vasculaire cérébral, sans excès de saignements majeurs.

Joung B, et al.; SINGLE-AF investigators - New England Journal of Medicine

Le premier essai randomisé dans la zone grise de la recommandation : 1 803 patients coréens atteints de FA et ayant un score CHA2DS2-VASc de 1 (hommes) ou 2 (femmes) ont été randomisés pour recevoir de l’apixaban ou du rivaroxaban versus aucune anticoagulation. À 24 mois, la survenue du critère composite accident vasculaire cérébral, embolie systémique, saignement majeur ou décès cardiovasculaire était de 0,5 % versus 1,5 % (HR 0,31, IC 95 % 0,10 à 0,94, p=0,028) ; accident vasculaire cérébral ischémique 0,1 % versus 1,1 % ; saignement majeur 0,3 % versus 0,5 %. Hot Line 1, NEJM.